Nexium 152

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Scienza blog come Chris discusso Sabato il WSJ ha avuto un articolo sciocco in cui una donna richiede una prescrizione di droga da un assistente di volo, chiedendo per il farmaco sbagliato per trattare il suo problema acuto, e poi incredibilmente è stato rifiutato questo servizio. Peggio ancora, Nexium viene menzionato per nome, più volte, e Nexium è in realtà un farmaco che non dovrebbe mai essere stato anche approvato dalla FDA. E 'davvero è prescritto solo a causa della intensa marketing, perché, logicamente, non ha attività sul mercato e non è diverso da un farmaco, prilosec esistente. Perché i medici irrazionalmente prescrivere questo farmaco, allora perché la pubblicità incoraggia scelte irrazionali. Allora, perché è Nexium una tale truffa Leggi sotto la piega. Prilosec è l'inibitore della pompa protonica originale, che funziona legandosi a, e invalidante, la proteina nello stomaco che pompa ioni H in succhi gastrici. Quando è originariamente venuto fuori che era un farmaco miracoloso, come farmaci precedenti, come cimetidina o ranitidina cambierebbe solo il pH dello stomaco da 1 a 2. considerando che i PPI possono aumentare il pH dello stomaco da 1 a 5, e ricordare, pH è una scala logaritmica. Ciò significa che la produzione di acido è effettivamente cessato da questi farmaci. Questo li ha resi chiedono farmaci nel trattamento del reflusso acido o bruciore di stomaco. Un altro piccolo pezzo di chimica, Prilosec o omeprazolo, come è noto genericamente, è un composto racemico. Ciò significa che è una combinazione di due composti chimicamente identici ma uno ha un chiralità diversa, o manualità, dall'altro. Si dà il caso che uno degli enantiomeri S bersaglio proteine ​​o è del tutto inutile. Che cosa ha a che fare con Nexium e perché non dovrebbe prendere L'unico ingrediente attivo di Nexium è esattamente la stessa cosa come l'unico ingrediente attivo di omeprazolo (Prilosec), una (ora) farmaco generico realizzato dalla stessa società, che è al banco e da quattro a otto volte più conveniente. AstraZeneca appena capito come purificare il componente attivo dal omeprazolo, la esoomprazole S-enantiomero. Negli studi clinici l'unica differenza tra Nexium e il suo farmaco di origine off-brevetto sono modesti miglioramenti in alcuni sintomi in punti temporali lontani tuttavia, è di serie in questi studi per confrontare 20 mg di Nexium a 20 mg di omeprazolo. In altre parole, i processi che hanno giustificato l'uso di questo farmaco rispetto al generico mostrano soltanto che quando due volte la quantità del composto attivo viene utilizzato (1 nexium 2 omeprazolo), un leggero miglioramento dei sintomi (87 vs 90 per cura della malattia da reflusso gastroesofageo a 8 settimane) è achieved.1-2 si tratta di un risultato che non è certamente la pena di 4-8 volte il costo. Sulla base di diritto dei brevetti AstraZeneca non avrebbe dovuto essere in grado di brevettare esoomeprazole come un nuovo farmaco dal momento che avevano già brevettato il medesimo principio attivo, quando hanno brevettato Prilosec. Hanno brevettato in modo efficace lo stesso farmaco due volte, raddoppiando così il tempo il loro farmaco può evitare la concorrenza dei generici. Tuttavia, al fine per la truffa di lavoro che dovevano tirare uno sopra sui regolatori (per coincidenza hanno speso milioni in lobbying Congresso l'anno prima Nexium è stato approvato), poi pubblicizzare l'inferno fuori di Nexium per far sembrare che fosse in qualche modo superiore a suo fratello chimicamente identico farmaco Prilosec. Il messaggio di prendere casa Acquisto Prilosec / omeprazolo. Il suo banco. Se si desidera che la vostra assicurazione per coprire lo avere il vostro documento scrivere una prescrizione per un mucchio di pillole in modo che cade sotto la co-pay. Salvare il sistema sanitario di 5 miliardi l'anno e il fossato questa truffa di una pillola. 1. Lind et al. Esomeprazolo fornisce un migliore controllo acido contro omeprazolo in pazienti con sintomi di malattia da reflusso gastro-esofageo. Alimentare Farmacologia e terapeutica 14.7: 861-67, 2000. 2. Kahrilas, P. J. et al. Esomeprazolo migliora la guarigione e la risoluzione dei sintomi rispetto a omeprazolo a esofagite da reflusso pazienti: uno studio randomizzato controllato. Alimentare Farmacologia e Therapeutics 14.10: 1249-1258, 2000. Ci penso che quando il vecchio brevetto scade, chiunque può vendere la vecchia formulazione della molecola, ma se hanno una nuova formulazione a rilascio prolungato che dà la farmacocinetica migliorata e un migliore laterale risultante effettuare profilo, quindi hanno un prodotto romanzo degno di protezione brevettuale. Stessa cosa con separazione di enantiomeri. In realtà, chiunque può capire come separare i due enantiomeri prima di Astra-Zeneca capito tutto avrebbe potuto brevettato il singolo isomero. Ciò avrebbe effettivamente impedito loro di commercializzare il singolo enantiomero. Esso ha un brevetto valido, probabilmente avrebbero avuto invalidata in tribunale da produttori di farmaci generici a destra dopo aver ottenuto l'approvazione alla commercializzazione. 10 gennaio 2012 La sua anche la pena notare che la FDA non ha approvato Nexium sulla base di alcuna superiorità presunta sopra Prilosec. Come potete leggere voi stessi qui. FDA afferma chiaramente che l'AZ non ha dimostrato che Nexium era superiore. Per quanto ne so, non vi è alcun obbligo che una t che ci dovrebbe essere. Sono d'accordo che i suoi brevetti sul Nexium sono illegali. o che hanno ottenuto l'approvazione della FDA non etico. Il problema non è nei sistemi di brevetti o di approvazione. Il problema è che i sistemi che portano MD di prescrivere, e gli assicuratori a pagare, un farmaco più costoso che non offre alcun beneficio clinico. 10 gennaio 2012 Esattamente così qetzal. Bisogna separare il diritto dei brevetti da parte della FDA approvazione di nuovi farmaci. Sono bestie davvero separati. FDA ha il compito di valutare se un nuovo farmaco è efficace e sicuro. L'efficacia non ha bisogno di essere migliore di farmaci attualmente prescritti testimoniano l'uso di nuovi farmaci di pressione sanguigna che non sono più efficaci dei farmaci più anziani, ma sono semplicemente più recente e più pesantemente commercializzato da Big Pharma. E 'diritto dei brevetti che protegge i produttori e ciò che deve essere affrontato. In questo, non sono d'accordo con la tua ultima affermazione qetzal. Questo è solo metà del problema. L'altra metà è il sistema dei brevetti rotto. 10 gennaio 2012 Maria, il diritto dei brevetti potrebbe sicuramente utilizzare la riforma, ma non riesco a vedere come così che cosa 10 gennaio 2012 vorrei aggiungere agli usi per l'omeprazolo che la sua essenziale come trattamento preventivo per alcune persone che devono prendere grandi dosi di FANS come ibuprofene, naprossene, o le varie FANS prescrizione. Ho sviluppato una qualche forma di non identificata (non reumatoide) artrite nei miei primi anni '30, e ha dovuto prendere una buona dose di antidolorifici FANS quotidiano, insieme con antidolorifici oppioidi lievi, per mantenere il dolore nelle mie mani sotto controllo abbastanza che ho potuto lavorare e fare le cose di tutti i giorni di base. Dopo alcuni anni di questo, ho finito in ospedale con tanto sanguinamento da un ulcera duodenale che mi ha quasi ucciso. Per fare una storia più breve, la ricerca ha dimostrato la combinazione di omeprazolo e un inibitore H2 sono il gold standard di trattamento per le persone che assumono grandi dosi di FANS, e una volta guarito sono stato in grado di continuare a prendere la mia medicina insieme con omeprazolo e ranitidina et al . senza ulteriori ulcere gravi. (Il grave dolore da artrite è quasi scomparso negli ultimi anni, misteriosamente come è apparso, così ora prendere nessuno di coloro che ogni giorno ve stato eccezionalmente fortunato.) Il vero colpevole della storia Nexium, a mio parere, è la commercializzazione di nuovi farmaci senza miglioramento significativo rispetto a quelli già esistenti, e la volontà dei medici di essere persuasi a prescrivere farmaci specifici per la ricerca discutibile. Nexium è un caso delicato sguardo alla storia Celebrex e Vioxx per un caso in cui il nuovo FANS meraviglia non solo dimostrato finalmente di avere alcun beneficio in termini di riduzione dell'ulcera, rispetto all'alternativa più vecchio, ma ha avuto effetti collaterali di gran lunga peggiori. O guardare la storia di Serevent (Salmeterolo), che ha dimostrato di essere attivamente dannose in uso a lungo termine da parte dei pazienti asma e BPCO è stato prescritto a, in realtà raddoppiare le probabilità di morte a causa di asma secondo alcuni studi. Anche dopo che la ricerca era fuori, alcuni medici Derideva e hanno continuato a prescrivere fino a quando non è stato vietato, e molti sono ancora prescrivere Advair, che è il salmeterolo aggravato con fluticasone e non è stato dimostrato di essere più sicuro. 10 gennaio 2012 Al mio lavoro, abbiamo un'espressione per fare qualcosa che potrebbe fare una kazillion dollari, ma ha ironicamente alcun valore per la società. Noi lo chiamiamo Stessa cosa come ri-brevettare questo s-enantiomero. Mi piace anche che hanno appena aggiunto il ugh, fatto questo deve passare un pannello per l'approvazione, e in caso affermativo, come ha fatto passare 10 gennaio 2012 Qetzal, Oh Qetzal Dons il modo americano 10 gennaio 2012 Esattamente. S dove sta il problema. Come hanno fatto a farlo se hanno usato dichiarazioni fuorvianti o corruzione o tangenti, poi quelli sono i problemi che dovevano essere affrontati qui. Tuttavia, se MD accettato di prescrivere Nexium oltre Prilosec anche quando sapevano che c'era alcun beneficio clinico, questo è un problema diverso. Il fatto che l'AZ aveva un brevetto è accessoria. Il punto è che essi non dovrebbero sono stati in grado di convincere la gente a usare Nexium. 10 gennaio 2012 markh: Davvero che mi sorprende, perché io sicuramente ottenere un migliore controllo misurabile con omeprazolo 40 mg che con 20mg. Avete un riferimento che mi GERD corre con forza nella mia famiglia) ledoc:. Certo che le imprese, tanto quanto i alties vogliono farci credere. Il problema di marketing è un problema a parte, e penso che deve essere affrontato da una diversa angolazione. Limitare la pubblicità, forse, ma meglio arruolare medici stessi. Kriss: Sul serio. Tutti quelli che conosco (me compreso) ha avuto l'esperienza opposta: le compagnie di assicurazione si sono rifiutati di coprire le routine Nexium, o altri farmaci come Protonix, quando omeprazolo generico era disponibile. La vostra esperienza sembra in contrasto con un assicuratori interesse. Ora, ho potuto vedere un assicuratore rifiuta di coprire omeprazolo sulla base che è disponibile senza prescrizione medica e permettendo Nexium (ad un copay più alto, molto probabilmente, a causa di essere di marca) perché il suo gigantesco. 10 gennaio 2012 Lei afferma che l'eliminazione di questa ridondanza potrebbe salvare il sistema sanitario di 5 miliardi l'anno. Come molte altre opportunità ci sono per salvare noi stessi soldi, portando una maggiore chiarezza di formulazione di droga Al contrario, quanti posti di lavoro verrebbero eliminati se il prodotto appena meno desiderato è fatto negli Stati Uniti. Allora, quanti posti di lavoro si vengano a creare K Street, dove i lobbisti sarebbe tornare al Congresso e ricominciare tutto da capo. 26 Samantha Vimes, Lavagna Monitor 10 gennaio 2012 mi conta come un malato di asma, che è disposto a rischiare la misteriosa possibile urto a lungo termine del tasso di mortalità per il fatto di essere in grado di funzionare effetto Serevent mi dà. Forse il motivo epidemiologia mostra agli utenti Serevent più probabilità di morire di asma nel lungo termine è che i medici andrei già soffrono peggio di altri pazienti asmatici. 11 Gennaio 2012 C'è una differenza tra questo caso e Escitalopram / Citalopram da Lundbeck 11 Gennaio 2012 Samantha t sentono assolutamente bisogno proprio in questo secondo. Personalmente, penso che la sua principalmente un richiamo alla necessità di a) prendere i farmaci per l'asma esattamente come indicato, b) discutere con il medico se si sente che ha bisogno di cambiare, e c) ottenere controlli regolari per monitorare la sua condizione, soprattutto se il vostro asma è grave. Salmeterol può essere associato ad un aumentato rischio di morte rispetto al salbutamolo, ma nessuno che ha preso entrambi possono negare che il salmeterolo è molto più comodo. E 'dura più a lungo e doesnll essere senza fiato di nuovo non appena il bronchodialator svanisce. 12 gennaio 2012 Si consideri il seguente scenario. Un paziente è dato omeprazolo. I sintomi regrediscono un po ', ma non completamente. Il medico ritiene raddoppiando la dose o dare Nexium. Penso che un buon caso potrebbe essere fatto per dare Nexium come la scelta preferita (vedi 12 sopra). Questo sembra almeno una ragione sufficiente per mettere il prodotto nelle mani di medici. Se è over-prescritto, si tratta di un fallimento dei medici non della FDA o di presa di forza. 16 January, 2012 Così in altre parole, si ottiene meno forza per lo stesso farmaco. Bene, così com'è I. sounds come una soluzione per me. 21 gennaio 2012 Il problema con definendolo, t, o addirittura contrastare quelli che voglio. Quindi, sì, la rimozione di parti inerti / controproducenti può essere un motivo legittimo di brevettare una nuova forma di esso, dal momento che dal momento che il brevetto isn Se questo è il caso in tutte le circostanze, come questo, dove lo specchio non fa niente per niente, è un altro problema. 24 gennaio 2012 Charlotte m su questo. Sotto il mio piano di assicurazione, che ha una molto più grande co-pagamento per i non-formulario farmaci di marca, come Nexium, questo è molto più economico. Si potrebbe desiderare di esplorare questa opzione pure, ma controllare i dettagli del piano di assicurazione prima. 29 Gen 2012 1 Febbraio 2012 Tutto quello che so è costa 40mg Nexium 96 al mese in Canada per 34 pillole, io non a conoscenza di una tale restrizione per Losec. Quindi, una fornitura anni è di 17, contro i 1.152 per Nexium. Il mio medico prescrive felicemente un ciclo completo di Nexium ogni mese. Il Nexium ha una bella scatola però. Hmmm. 1 febbraio 2012 omeprazolo OTC ha quel monito per fare in modo che si vede un medico a un certo punto invece di auto-trattamento. Dopo tutto, il bruciore di stomaco abbastanza grave da richiedere un PPI potrebbe essere un segno di una condizione di base molto gravi, come il cancro esofageo, e si mette a rischio di altre condizioni gravi che si dovrebbe probabilmente essere controllati per. Ci sono anche i potenziali rischi a lungo termine, quindi la sua attenzione quando lo si utilizza a lungo termine. Se il medico va bene con voi prendendo OTC omeprazolo, ITD si rivolga al medico. 2 Febbraio 2012 ho reflusso occasionale, con la masterizzazione occasionale da esso. Non avrei mai prendere se ho bevuto stato presribed prima. È lo strappo che fuori Mi sembra proprio una questione di denaro Nuovo commenti sono stati temporaneamente disattivato. Si prega di verificare al più presto. 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